Čo je močová inkontinencia?

Stresová inkontinencia moču je spôsobená nedostatočnou podporou močového mechúra a močovej rúry, napr. slabým svalstvom panvového dna. Príznaky sa objavujú pri zvýšenom tlaku na brucho pri fyzickej aktivite, kašli, kýchaní, smiechu atď. Zvyčajne ide len o malé množstvo moču. Zápcha, obezita a chronický kašeľ môžu zvyšovať tlak v brušnej dutine a zhoršovať stav.

U žien je to najčastejší typ močovej inkontinencie. Príkladmi alebo rizikami sú tehotenstvo, pôrod, obezita – môže to byť aj dedičné. Stresová močová inkontinencia nie je u mužov taká častá, ale môže sa vyskytnúť po operácii prostaty. Tréningom svalov panvového dna môžete predchádzať a často aj vyliečiť stresovú močovú inkontinenciu u mužov aj u žien.

Urgentná močová inkontinencia je mimovoľný únik moču, ktorý sprevádza alebo ktorému predchádza naliehavá potreba močiť. Môže to mať za následok malé časté úniky alebo úplné vyprázdnenie močového mechúra.

Medzi riziká patrí napríklad zväčšená prostata, diuretiká alebo infekcia močových ciest, ale príčinu často nemožno určiť. Ľudia môžu močiť častejšie, ako je bežná frekvencia močenia 4- až 8-krát za deň vrátane jedného alebo viacerých močení počas noci (noktúria). V niektorých prípadoch môže cvičenie močového mechúra pomôcť ľuďom menej často močiť a vyhnúť sa močeniu v noci.

Zmiešaná močová inkontinencia

Zmiešaná močová inkontinencia je kombinácia stresovej a urgentnej močovej inkontinencie. Vyznačuje sa častým nutkaním na močenie, niekedy únikom moču, ak sa jedinec nedostane včas na toaletu, a únikom moču počas fyzickej aktivity. Spúšťa ju fyzická aktivita, kašeľ alebo kýchanie.

Mimovoľný únik spôsobený preplneným močovým mechúrom

Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra môžu byť spôsobené upchatím močovej rúry alebo ak je močový mechúr príliš slabý na to, aby sa úplne stiahol a vyprázdnil. Keď sa močový mechúr preplní močom, nakoniec sa roztiahne nad svoju kapacitu. Toto nadmerné rozšírenie môže viesť k mimovoľnému úniku (známemu aj ako inkontinencia z preplnenia), ale aj k iným príznakom v dolných močových cestách, ako je pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený. Medzi príznaky patria aj ťažkosti pri začatí močenia, prerušovaný alebo slabý prúd moču, časté nutkanie na močenie a časté nočné močenie.

Ak je močová rúra stlačená zväčšenou prostatou alebo prolapsom, môže dôjsť k ťažkostiam s vyprázdňovaním močového mechúra. Príčinou môže byť aj slabé svalstvo močového mechúra, napr. v dôsledku poškodenia nervov, ktoré podporujú ovládanie močového mechúra. Rizikom môže byť cukrovka, skleróza multiplex alebo poranenie miechy. Niektoré typy liekov by mohli ako vedľajší účinok ovplyvniť aj funkciu svalstva močového mechúra.

Retencia moču (nahromadenie moču v močovom mechúre) sa musí liečiť, pretože tlak moču nahromadeného v močovom mechúre môže spôsobiť, že sa moč vráti späť do močovodov smerom k obličkám. Zvyšky moču tiež predstavujú riziko infekcie močových ciest. Pri podozrení na zadržiavanie moču sa obráťte na svojho zdravotníckeho pracovníka.

Poškodenie mozgu, miechy alebo nervov spôsobené úrazom alebo chorobou môžu ovplyvniť spôsob komunikácie medzi mozgom a močovým mechúrom. To môže viesť k strate ovládania močového mechúra. S inkontinenciou moču môžu mať problémy osoby, ktoré utrpeli napríklad cievnu mozgovú príhodu alebo trpia sklerózou multiplex či Parkinsonovou chorobou. Príznaky môžu zahŕňať nutkanie, únik a ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra.

Dodatočný únik po močení

Dodatočný únik po močení je mimovoľný únik moču bezprostredne po močení. Je spôsobený močom, ktorý zostal v močovej rúre, a zvyčajne k nemu dochádza, keď muži odídu z toalety alebo keď sa ženy zdvihnú zo záchodového sedadla. Častejšie sa vyskytuje u mužov, ale postihnúť môže aj ženy so slabým svalstvom panvového dna.

Funkčná močová inkontinencia

Funkčná močová inkontinencia je mimovoľný únik moču v dôsledku telesných porúch, ktoré bránia včasnému príchodu na toaletu. Môžu zahŕňať zníženú pohyblivosť, zhoršené videnie alebo zručnosť, keď sa jedinci nedokážu dostatočne rýchlo vyzliecť. Medzi tieto faktory môžu patriť aj kognitívna porucha a demencia, keď osoba nechápe, že potrebuje vykonať toaletu alebo ako sa tam dostať.