Liečba detskej inkontinencie

Vždy sa oplatí skontrolovať, či dieťa nemá infekciu.

Ak Vaše dieťa vyzerá zdravé, odhliadnuc od pomočovania, je veľmi nepravdepodobné, že ide o vážny prípad. Ak máte nejaký dôvod veriť, že má východiskovú infekciu, Váš lekár môže odporučiť test moču. Vzorku moču odošle do laboratória na zistenie prípadnej infekcie a urobí aj jednoduchý test s meracou tyčinkou na vylúčenie iných zdravotných problémov.

Budík pri pomočovaní (budík pri enuréze)

Tieto budíky môžu predstavovať efektívnu liečbu. Sú vyvinuté tak, aby začali zvoniť alebo bzučať vo chvíli, keď sa začne pomočovanie. Dieťa sa zobudí a získa návyk zobudiť sa vždy, keď je potrebné vyprázdniť si močový mechúr. 

Tento budík sa doteraz na Slovensku zakúpiť nedal, ale je možné zapožičať si ho v enuretickom centre v Bratislave za určitý finančný obnos. V okolitých krajinách je bežne používaný a je možné si ho zakúpiť.  Existujú dva hlavné typy budíkov.

• Budík s podložkou a zvončekom má plastovú podložku, ktorá sa umiestni na stred postele, kde sa zvyčajne objavuje vlhkosť. V podložke je zabudovaný elektrický obvod, káblom pripojený k zvončeku alebo bzučiaku. Budík sa umiestni mimo dosahu dieťaťa, aby dieťa po vydaní zvuku vstalo z postele a išlo na toaletu.

• Minibudíky sú kompaktnejšie. Pripnú sa na pyžamo dieťaťa, blízko ku golieru. Tenký kábel spája budík so snímačom, ktorý sa pripevní na spodnú bielizeň dieťaťa. Vlhkosť aktivuje budík, ktorý možno dočasne vypnúť, no dieťa sa musí prezliecť do suchého oblečenia, aby sa budík nezapol znovu.

Používanie budíka pri pomočovaní

• Minimálne prvých 10 nocí pravdepodobne budete musieť dieťa zobudiť, keď budete počuť budík, aby ho mohlo vypnúť a ísť na toaletu. Bude tiež potrebné pomôcť dieťaťu s výmenou plachty a budík nanovo nastaviť. Pomocou bezdrôtového systému na sledovanie hladiny hluku v miestnosti (tzv. Baby Alarm) pomôžete počuť, kedy sa budík zapne.

• Približne po 10 dňoch sa mnohé deti naučia zobudiť sa ihneď po aktivovaní budíka, takže vlhká škvrna bude menšia. Je to pokrok.

• Ak sa dieťa na zvuk budíka nezobudí, zvýšte hlasitosť tak, že reproduktor umiestnite do plechovky.

• Majte trpezlivosť. U niektorých detí prestane pomočovanie približne po 2 mesiacoch používania budíka, no mnohé potrebujú 4 mesiace.

• Keď sa Vaše dieťa vďaka budíku úplne prestane pomočovať, používajte ho ešte ďalší mesiac.

V skutočnosti sa často stáva, že dieťa je jediným človekom v dome, ktorý sa na zvuk budíka nezobudí. Celková úspešnosť je približne 68 % a možno uprednostníte niečo, čo funguje pre celú rodinu. Ak po približne 6 týždňoch nezaznamenáte žiadny pokrok (ako je menšia vlhká škvrna alebo budík zapínajúci sa neskoršie v noci), najlepšie je prestať budík používať a skúsiť to znovu o niekoľko mesiacov.

Lieky na detskú inkontinenciu

Lieky môžu Vášmu dieťaťu poskytnúť krátkodobú úľavu , no nepomáhajú získať kontrolu nad telom, takže nedochádza ku skutočnej liečbe choroby. Keď ich dieťa prestane užívať, pomočovanie sa objaví znovu. Väčšina ľudí uprednostňuje používanie ochranných pomôcok na manažment detskej inkontinencie, no lieky môžu byť užitočné v situáciách, keď potrebujete mať istotu, napríklad na školských výletoch, kde bude dieťa bývať spolu s ostatnými. Potrebný je recept od lekára.

• Liek Desmopresín pomáhal, aby obličky vytvárali menej moču, a užíval sa vo forme tabliet alebo nosného spreja. V priemere zaistil 2 suché noci týždenne, pričom približne jedna tretina detí sa úplne prestala pomočovať. Nedávno bol však stiahnutý z trhu pre vedľajšie účinky.

• Imipramín je liek, ktorý močovému mechúru pomáha udržať viac moču. V priemere prináša užívanie lieku Imipramín (ak je dostupný vo Vašej krajine) 1 až 2 suché noci týždenne. Býval obľúbený, no v súčasnosti sa už veľmi nepoužíva. Má určité vedľajšie účinky, ktoré Vám môže objasniť lekár. Nie je taký účinný ako Desmopresín.

• Oxybutynín upokojuje nadmerne aktívny sval močového mechúra. Môže byť nápomocný, ak dieťa trpí denným aj nočným pomočovaním a máva naliehavé nutkanie na močenie. Má však vedľajšie účinky (sucho v ústach, zápcha, rozmazané videnie) a dodnes nebol tak dôkladne preskúmaný ako Desmopresín.

Ak je inkontinencia Vášho dieťaťa dôsledkom choroby alebo postihnutia a potrebujete viac informácií, navštívte časť Starostlivosť o milovaného blízkeho.